1. Що ви дізнаєтеся про Декларації про вибір лікаря:
2. Приклад декларації про вибір лікаря
3. Скачайте зразок Декларації про вибір лікаря первинної медичної допомоги
4. Заповнення декларації про вибір лікаря
5. Інформація про пацієнта в декларації про вибір лікаря

Скачайте бланк Декларації про вибір лікаря, а також читайте, як правильно заповнювати головний документ лікаря сімейної медицини.

Що ви дізнаєтеся про Декларації про вибір лікаря:

Декларація про вибір лікаря первинної медичної допомоги - документ, що підтверджує вибір сімейного лікаря. На кожного пацієнта заповнюється окремий документ. З моменту підписання декларації обома сторонами процес вибору сімейного лікаря вважається завершеним.

МОЗ обіцяє, що за результатами кампанії медустанови, які парісоеденілісь до програми медичних гарантій медобслужіваніяуже з липня отримають виплати від НСЗУ .

Приклад декларації про вибір лікаря

! Важливо: У березні 2018 року в силу вступив наказ Міністерства охорони здоров'я "Про затвердження Порядку Вибори лікаря, Який надає первинний медична допомога, та форми декларації про вибір лікаря, Який надає первинний медична допомога" № 503 від 19.03.2018.

Цей же наказ затверджує і оновлену форму декларації про вибір лікаря. Тут важливо врахувати, що декларація, яка приведена в наказі, не є паперовим бланком. Декларацію про вибір лікаря первинної медичної допомоги заповнюють в електронному вигляді і лише потім роздруковують в двох примірниках. Один варіант віддають пацієнту, який повинен переконатися в правильності введених даних. Після узгодження один примірник декларації залишається в медустанові, а інший у пацієнта.

Єдиний випадок, коли лікар може відмовити в заповненні декларації.

Декларація про вибір лікаря первинної медичної допомоги є договір між пацієнтом і лікарем, який вступає в силу з моменту його підписання. Графи документа заповнюють тільки українською мовою (крім пунктів, в яких вказують електронну адресу). У разі, якщо пацієнт вирішить змінити сімейного лікаря, декларація оформляється заново, а попередній документ стає недійсним.

Читайте: " Пенсії медпрацівніків у 2018: умови перерахунку, Підвищення та нарахування "

Скачайте зразок Декларації про вибір лікаря первинної медичної допомоги

Читайте: " Лікарсько-контрольна комісія: Функції та організація роботи "

Заповнення декларації про вибір лікаря

У декларації про вибір лікаря первинної медичної допомоги вказують:

• дані про пацієнта;

• відомості про осіб, яких слід інформувати в разі різкого погіршення здоров'я пацієнта;

• дані про лікаря, який буде надавати допомогу пацієнтові (в окремих графах декларації вказують прізвище, ім'я та по батькові медичного працівника; адреса, за якою він отримує допомогу і контакти для запису на прийом);

• відомості про медичний заклад, в якому пацієнт отримуватиме медичну допомогу (його повна назва, адреса, інформацію про ліцензії).

При заповненні документа важливо:

• інформацію вписувати друкованими літерами;

• декларацію заповнити у двох примірниках (один з них залишає у себе пацієнт, другий - зберігається у лікаря);

• обов'язково заповнити пункти, позначені зірочкою.

Всю інформацію в документ вписує власноруч лікар первинної медичної допомоги. Втім, це може зробити й інший медпрацівник, на якого цю функцію поклав суб'єкт надання первинної медичної допомоги. Заповнений і підписаний документ зберігається в медичній установі протягом п'яти років.

Якщо лікар, з яким підписали декларації про вибір лікаря, звільнився, медзаклад має виконати 4 умови.

Читайте: " Чергування медпрацівніків: основні правила складання графіка "

Інформація про пацієнта в декларації про вибір лікаря

Інформацію про пацієнта прописують в окремі графи декларації про вибір лікаря первинної медичної допомоги.

№ п / п

вид інформації

зміст інформації

1

Паспортні дані пацієнта

Вказують прізвище, ім'я та по батькові пацієнта. Всю інформацію в декларацію переносять тільки з документа (паспорта або свідоцтва про народження).

2

Пол пацієнта

Підкреслюють або обводять колом одну з двох великих літер - «М» або «Ж».

3

Дані про народження пацієнта

Друкованими літерами прописують країну і назва населеного пункту, де народився пацієнт. Дату народження вказують у форматі - день, місяць, рік (рік прописують чотиризначним числом).

4

Контакти, які допоможуть зв'язатися з пацієнтом, в разі необхідності

Номер телефону (при наявності, вказують номер мобільного телефону). Пацієнт також придумує кодове слово, за яким лікар зможе його ідентифікувати в тому випадку, коли розмова відбуватиметься по телефону. Адреса електронної пошти також бажано вказати.

Адреса проживання

Адреса, за якою зареєстровано пацієнт (область, населений пункт, вулиця, номер будинку і квартири, поштовий індекс).

Адреса, за якою фактично проживає пацієнт (адреса, за якою йому буде надаватися допомога, в разі виклику лікаря додому).

Документи, згідно з якими можна ідентифікувати особу пацієнта

Номер та серія паспорта прописують для пацієнтів, які досягли 16 років. Пацієнтам, які не досягли шістнадцятирічного віку, вказують номер свідоцтва про народження.

Номер облікової картки платника податків (не вказують для пацієнтів, які не отримали відповідний номер в зв'язку з релігійними переконаннями).

Документи з фотографією пацієнта, які дозволять ідентифікувати його особу (посвідчення водія, закордонний паспорт, посвідчення біженця). У декларацію про вибір лікаря первинної медичної допомоги вписують повне офіційна назва документа.

Читайте: " Підсумований облік робочого часу медперсоналу "

У разі, коли особа з яким складають декларацію, є недієздатним, в спеціальних графах документа вказують дані його законного представника, а саме:

• прізвище, ім'я та по батькові;

• серію і номер паспорта;

• дату народження у форматі - день, місяць і рік народження;

• номер облікової картки платника податків.

Крім іншого, декларація про вибір лікаря первинної медичної допомоги повинна містити інформацію про людину, з яким необхідно буде зв'язатися в разі виникнення екстреної ситуації і різкого погіршення стану пацієнта. В першу з цією метою чергу вказують його прізвище, ім'я та по батькові, а також контакти.

Читайте более: